Modificadores da motilidade gastrointestinal
A - MODIFICADORESA MOTILIDADE GÁSTRICA
ESTIMULAM A MOTILIDADE (Procinéticos)
- Metoclopramida
- Domperidona
- Cisapride
As indicaçõeses clínicas são:
Dispepsia Funcional
Gastroparésia ( geralmente associada à diabetes )
Doença do refluxo gastro-esofógico ( DRGE ) ligeira - a sua eficácia nesta doença é quase nula.
B - MODIFRICADORES DA MOTILIDADE INTESTINAL
1 - LAXANTES
Laxantes de volume (Incrementadores do bolo fecal)
O tratamento mais correcto da obstipaçãoo é feito com dieta rica em fibra suplementada com os laxantes de
volume "Bulk-forming laxatives":
Farelo
Ispagula
Psyllium
Bassorina
Plantago
O efeito começa a verificar-se 12- 72 horas depois do início da ingestão.
As indicações clínicas são:
- Obstipaçãoo simples
- Amolecimento das fezes em situações associadas a hemorróidas sintomáticas, fissura anal, cirurgia anorectal
ou úlcera solitária;
- Obstipação e diarreia do Síndrome de Intestino Irritável
- Doença Divertícular do Cólon
- Diarreia ligeira associada a Ileostomia ou colostomia
Os laxantes de volume podem ser causa de obstrução intestinal, por esse motivo devem ser sempre
tomados com bastante líquido. Os laxantes de volume podem aumentar a distensão e a dor abdominal. é boa
norma começar com pequenas quantidades e aumentá-las a pouco e pouco, até atingir a quantidade ideal.
Laxantes osmóticos
Lactulose
Sorbitol
Sais de magnésio
São açucares não absorvidos que provocam uma diarreia osmótica.
As indicações clínicas são:
- Obstipação
- Encefalopatia hepática
Estes laxantes causam com frequência, distensão abdominal, flatulência, desconforto abdominal. Deve começar-se
o tratamento com pequenas quantidades e aumentar paulatinamente.
Laxantes estimulantes ou de contacto
- Fenolfetaleína
- Bisacodil
- Sene - O sene é um dos laxantes muito usado em chás, com variadíssimos nomes, a que as pessoas
chamam produtos “naturais”
- Cascara-sagrada
- picossulfato de sódio
Indicações clínicas:
obstipação
2 - ANTIDIARREICOS (OBSTIPANTES)
Loperamida
MEDICAMENTOS